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健康百科
糖尿病的自我管理
  我国是全球糖尿病第一大国,患者数量居全球第一,并持续快速增长。2022年我国糖尿病发病率已经达到9.7%以上,给人民的身体健康带来很大的威胁。
  糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。它的典型症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减轻。长期存在的高血糖,会导致各种组织慢性损害、功能障碍,可出现眼、肾、神经、心脏、血管等部位的并发症。
  糖尿病患者良好的自我管理可以稳定血糖并延缓并发症的发生与发展。
  饮食管理
  饮食与糖尿病息息相关,饮食管理的目的是维持理想体重,纠正已发生的代谢紊乱,使血糖达到或接近正常水平。饮食一般的原则是“三低三高”,即低脂、低盐、低糖,高维生素、高纤维素、高微量元素。坚持少量多餐,合理搭配。建议选择升糖指数低的蔬菜,如苦瓜、黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。蛋白首选优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等。主食最好选择糙米、粗杂粮等食物。烹饪方法尽量选择蒸、煮、炖、汆、拌等。
  运动管理
  合理运动是防治糖尿病的良药,能增加葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有助于控制血糖。老年人运动的原则是适量、经常、个体化。运动方式有散步、慢跑、骑自行车、太极拳、球类等多种,散步可作为首选。
  餐后1小时是开始运动的最佳时间,运动时穿着舒适的鞋袜,补充足够的水分,最好结伴而行。身上随时携带容易吸收的含糖食物,以免发生低血糖。
  老年人在运动过程中安全很重要,如果血糖波动大、经常出现低血糖,或者出现严重的并发症等情况建议暂缓运动。
  合理用药
  大多数糖尿病患者需用降糖药,建立良好的健康用药理念,才能维持体内血糖含量的稳定。用药时严格遵医嘱,保证用药的规律性,定时、定量服用。不更改药物的用量,不随意停止用药,也不私自联合用降糖药。严格遵守降糖药的用药时间,有的降糖药需在餐前30或15分钟服用,有的需在进第一口食物时咀嚼服用,还有的则需要在餐后服用。用药前仔细向医生询问降糖药的各项注意事项,并严格遵守。
  自我监测
  糖尿病治疗中一项很重要的措施就是自我监测血糖,它是指导血糖控制达标的重要措施。测指尖血糖比较简便易行,是平时血糖监测的主要选择。血糖监测的频率取决于血糖的控制水平,每天可在多个固定的时间点进行,三餐前、三餐后2小时、睡前(约21~22点)、凌晨2~3点都可以选择。如有不适感觉,可随时测指尖血糖。除此之外,需每2-3个月到医院进行一次糖化血红蛋白检测,因为糖化血红蛋白能稳定地反映2-3个月的血糖平均水平。
  随着糖尿病病程的进展,可能会引发大血管、微血管、神经、足部等一系列的问题,因此在监控血糖的同时,需随时留意身体是否发生了变化,比如出现手脚刺痛、麻木,尿泡沫,频繁感染,口腔问题等都要引起重视,及时就医。
  糖尿病的自我管理除了做到以上几点外,还要保持良好的情绪,保证好睡眠,建立健康的生活方式。从自我管理开始,和糖尿病和平共处,提高生活质量。
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